Wat is diastase?

Ben je op gewicht en raak je dat bolle buikje maar niet kwijt na je zwangerschap? Heb je lage rugklachten en helpt fysiotherapie maar niet? Heb je er genoeg van dat mensen aan je vragen of je weer zwanger bent terwijl je dat niet bent en wil? Grote kans dat je een diastase hebt.

Wat is een diastase en hoe ontstaan het?

Een diastase is het blijvend wijken van de rechte buikspieren. Bij een zwangerschap verweekt de verbinding in het midden van je buik tussen de rechte buikspieren zodat er meer ruimte gemaakt kan worden voor je zwangere buik. Daardoor schuiven die rechte buikspieren, die normaal tegen elkaar aan in het midden van je buik liggen, steeds verder naar opzij. Hoe groter je buik wordt, en hoe meer je naar voren draagt, hoe verder ze naar opzij gaan liggen.

Na de zwangerschap, als die extra ruimte niet meer nodig is, komen de rechte buikspieren weer naar het midden toe. Maar hoe verder ze naar opzij hebben gelegen, hoe groter de kans dat ze niet meer helemaal tegen elkaar aan komen en er een ruimte overblijft tussen de rechte buikspieren. Dat is wat we een diastase noemen. 

 

Wat kunnen de gevolgen zijn van een diastase? 

 

Als er in het midden van je buik geen spieren meer liggen dan is dat deel dus verzwakt. Er is dan daar minder tegendruk voor je buik, die daardoor boller wordt. Ook is er een grotere kans op breukjes zoals een navelbreuk. 

Wat kan je aan een diastase doen?

 

Met fysiotherapie en/of training kan je die rechte buikspieren wel sterker maken maar ze komen er niet dichter van bij elkaar te liggen. Ook houdingstherapie heeft geen effect. De enige definitieve correctie is het operatief weer tegen elkaar aan hechten van de spieren, het zogenoemde reven. 

Hoe gaat reven in zijn werk? 

Om de rechte buikspieren te kunnen reven moet je er natuurlijk bij kunnen. Bij een buikwandcorrectie liggen ze in het zicht en is goed te zien waar de diastase zit en kunnen ze gehecht worden. Maar wat nu als je geen buikwandcorrectie nodig hebt en niet zo’n groot litteken wil? Dan kan er gekozen worden voor een mini buikwandcorrectie. Het litteken zit laag op je onderbuik en is kleiner dan die van een gewone buikwandcorrectie. Ook krijg je geen litteken rond je navel omdat die niet verplaatst hoeft te worden. Via de opening van de mini buikwandcorrectie is de diastase ook goed te zien en te verhelpen.
Eventuele breukjes worden tijdens het reven meteen verholpen. Hierbij hoeft er geen gebruik te worden gemaakt van zogenaamde matjes omdat de gereefde spieren voldoende zijn om terugkeren van de breukjes te voorkomen. 

Resultaat reven buikspieren

 

Na het reven van de spieren is de buik direct een heel stuk platter. In het begin zal alles waar je de spieren voor nodig hebt pijnlijk zijn (hoesten, niezen, persen, lachen, overeind komen) en kan je minder grote hoeveelheden eten. Je mag dan ook 6 weken geen zwaar werk doen, niet tillen en sporten. Geleidelijk zullen deze klachten verdwijnen. Na 3 maanden moet je beginnen met buikspieroefeningen om de spieren weer sterker te maken. Dit heeft een positief effect op de rugklachten en vaak zal de buik nog wat platter worden.
Het effect op de lage rugklachten varieert enigszins maar als de diastase de oorzaak was zullen deze klachten grotendeels of helemaal verdwijnen. 

Wanneer kom je niet in aanmerking voor een operatie?

Allereerst moet je gezond genoeg zijn voor een operatie onder narcose. Verder mag je geen overgewicht hebben. Een gedeelte van het overgewicht komt namelijk voort uit vetophoping in de buik, tussen je organen. Dat neemt extra plaatst in en zorgt daardoor voor meer druk op de buikwand. Dan is reven moeilijker en minder volledig. Ook is de kans op het wederom gaan wijken van de spieren groot omdat de hechtingen niet opkunnen tegen die druk.